手脚长小水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可能与过敏、环境、感染等因素有关。湿疹可发生于任何部位，常对称分布，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的治疗主要是去除病因，避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质，少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。湿疹根据病情的轻重可选用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等外用药物，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，主要通过接触传染，如共用毛巾、拖鞋等。手癣可表现为手掌或指间水疱、脱屑、角化过度等，伴有瘙痒。手癣的治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.汗疱疹：一种对称发生在手掌、足跖的水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关。汗疱疹的水疱壁厚，不易破裂，瘙痒明显，可伴有烧灼感。汗疱疹的治疗主要是避免各种外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓等。水疱未破者可外用炉甘石洗剂，水疱较大者可抽取疱液，外用糖皮质激素乳膏。瘙痒明显者可口服抗组胺药物。
4.其他：手足口病、水痘、接触性皮炎等也可出现手脚长小水泡很痒的症状。
如果手脚长小水泡很痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。