脚底长小水泡、痒，可能是以下原因引起：
1.足癣：由真菌感染引起，具有传染性。除了脚底长小水泡、痒，还可能出现脱皮、皮肤增厚、裂口等症状。水疱型足癣可表现为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破裂，水疱周围无红晕，可逐渐融合成多房性水疱，撕去疱壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。足癣的治疗主要以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果症状严重，或外用药物效果不佳，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时，要注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。除了脚底长小水泡、痒，还可能出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等症状。湿疹的治疗主要根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。一般来说，轻度湿疹可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；中重度湿疹可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，同时外用糖皮质激素乳膏。此外，还可配合使用保湿剂、修复皮肤屏障的护肤品等。湿疹的治疗需要长期坚持，同时要注意避免各种可疑的致病因素，如搔抓、热水烫洗、过度清洁等。
3.汗疱疹：是一种对称发生在手掌、足底的水疱性皮肤病，病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。除了脚底长小水泡、痒，还可能出现手掌、足底多汗、脱皮等症状。汗疱疹的治疗主要以收敛止痒为主，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，水疱较大时，可先用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷，待水疱干涸后再外用药物。如果瘙痒严重，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。汗疱疹一般在夏季加重，冬季减轻，病程可持续数周或数月。
4.其他：脚底长小水泡、痒还可能是接触性皮炎、扁平苔藓、手足口病等疾病引起。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。