脖子后面有个骨头突起，可能是正常的生理结构，比如第七颈椎的棘突，这是人体比较明显的一个骨性突起，一般成年人都能摸到，属于正常现象。
可能是正常生理结构
第七颈椎棘突： 第七颈椎又名隆椎，其棘突特长，皮下能直接摸到，低头时更明显，这是正常的解剖结构，一般不需要特殊处理。
可能是病理情况导致
骨质增生
原因： 长期低头、伏案工作等不良姿势，或者颈部受到外伤等，都可能引起颈椎骨质增生，从而导致脖子后面骨头突起。长期低头的人群，比如每天低头工作3~4小时以上的办公室职员，更容易出现这种情况。表现： 除了骨头突起，可能还会伴有颈部疼痛、僵硬等症状。
脂肪瘤
原因： 颈部脂肪组织异常增生形成脂肪瘤，也可能表现为脖子后面有突起。脂肪瘤的形成原因目前尚不明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。表现： 一般脂肪瘤质地较软，边界清楚，可推动，通常没有明显疼痛等不适症状，但如果脂肪瘤较大，可能会有局部压迫感。
颈椎骨折或脱位
原因： 颈部受到严重外伤，如车祸、高处坠落等，可能导致颈椎骨折或脱位，进而出现脖子后面骨头突起。有明确颈部外伤史的人群需要特别警惕。表现： 除了骨头突起，还会有颈部剧烈疼痛、活动受限，严重时可能伴有四肢麻木、无力甚至大小便失禁等神经损伤症状。