刷牙恶心干呕可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.慢性咽炎：咽部黏膜受到炎症刺激时，可能会在刷牙时出现恶心干呕的症状。此外，还可能伴有咽部异物感、干燥、疼痛等不适。治疗方面，可在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，含服碘喉片、薄荷喉片等含片，口服咽炎片、清喉利咽颗粒等中成药。同时，应注意保持口腔清洁，避免过度用嗓，避免食用辛辣、刺激性食物。
2.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽部时，也可能导致刷牙时恶心干呕。患者还可能出现烧心、反酸、胸痛等症状。治疗主要包括调整饮食习惯、使用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）等。此外，睡觉时可将床头抬高15～20厘米，以减少反流。
3.心理因素：焦虑、紧张、压力过大等心理因素可能引起自主神经功能紊乱，导致刷牙时恶心干呕。这种情况下，可能还会伴有其他心理症状，如失眠、烦躁、抑郁等。心理治疗和药物治疗（如抗抑郁药、抗焦虑药）可能有助于缓解症状。
4.其他原因：刷牙方式不当、牙刷刺激咽部、口腔卫生不良、怀孕等也可能导致刷牙时恶心干呕。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果刷牙恶心干呕的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的口腔卫生，采用正确的刷牙方式，避免过度刺激咽部。如果症状严重影响生活，可在医生的指导下适当使用药物缓解症状。