怀孕49天内可以做药流。药流是通过药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。但药流前需要进行一系列检查，以排除药流禁忌证，如宫外孕、生殖道炎症、心脏疾病等。药流后需要注意观察阴道出血情况，若出血时间过长、出血量过多或出现剧烈腹痛等异常情况，应及时就医。
此外，药流也有一定的成功率和风险。药流成功率一般在90%左右，如果药流不全，可能需要进行清宫手术。药流还可能导致出血、感染、月经失调等并发症。因此，药流应在医生的指导下进行，并严格遵守药流后的注意事项。
需要注意的是，药流有时间限制，一般适用于怀孕49天内的早期妊娠。如果怀孕时间过长，孕囊过大，药流可能无法完全排出孕囊，需要进行清宫手术。此外，药流也并非适用于所有人群，如患有青光眼、哮喘、过敏体质等疾病的人群，以及带宫内节育器妊娠、宫外孕等情况的人群，都不适合药流。
如果对药流时间或其他相关问题有疑问，建议咨询医生，以获得更详细和个性化的建议。同时，在进行药流前，应进行全面的身体检查，并在医生的指导下进行。药流后，也应注意休息和保养，避免过度劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁卫生，避免性生活和盆浴，以促进身体的恢复。