肾结石是否会自然排出，取决于结石的大小等因素。一般来说，直径小于0.6厘米的肾结石有一定几率自然排出，大约有50% - 60%的小结石可通过自身排尿排出体外。
结石大小与排出可能性
直径＜0.6厘米的结石：这类较小的结石有较大机会自然排出。患者要保证每天饮水量在2000 - 3000毫升以上，多排尿，通过尿液的冲刷作用帮助结石排出。同时，要避免长时间久坐，适当多运动，比如跳绳、跑步等，有助于结石移动。直径0.6 - 2厘米的结石：部分结石有希望排出，但相对直径小于0.6厘米的结石排出难度增大。这时候除了保证饮水量和适当运动外，可能需要在医生指导下辅助一些促进排石的措施，不过自然排出的概率会降低，大概在30%左右。
结石位置对排出的影响
肾盂内的结石：相对来说比较容易排出，因为肾盂的空间相对开阔，结石有一定的活动空间。只要满足上述饮水量、运动等条件，自然排出的机会相对大一些。输尿管内的结石：排出难度相对大。输尿管有三个狭窄部位，结石容易卡在这些部位。如果是输尿管上段的结石，自然排出概率较低；中下段的结石相对有一定排出可能，但也需要患者大量饮水、适度运动，必要时可能需要医生采取一些辅助手段来帮助结石排出。
结石成分与排出情况
尿酸结石：这类结石相对较容易溶解，所以自然排出的可能性相对高一些。患者除了保证饮水量外，还可以通过调整饮食来帮助尿酸结石溶解排出，比如多吃蔬菜水果，碱化尿液等。草酸钙结石：是比较常见的结石类型，相对尿酸结石来说自然排出难度稍大。患者需要严格限制草酸含量高的食物摄入，像菠菜、坚果、巧克力等都要少吃，同时保证足够的饮水量和适当运动，以增加结石排出的机会。