脸下巴两边长痘可能与多种因素有关。一般来说，皮脂腺分泌旺盛是常见原因之一，青春期人群皮脂腺分泌活跃，约60% - 70%的青少年会受到痘痘困扰，下巴两边皮脂腺分布较多，就容易长痘。
皮肤清洁方面
清洁不当： 如果没有做好脸部清洁，皮肤表面的污垢、油脂等会堵塞毛孔，从而引发痘痘。比如，每天至少要清洁脸部1 - 2次，使用温和的洁面产品，如果清洁不彻底，毛孔中的油脂和灰尘堆积，就为痘痘的产生创造了条件。过度清洁： 过度清洁皮肤会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤水油失衡，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂，也容易长痘痘。所以洁面要适度，不能用力过度或频繁使用去角质产品。
饮食因素影响
高糖饮食： 摄入过多高糖食物，如糖果、甜饮料等，会使血糖迅速升高，进而促进胰岛素样生长因子 - 1的分泌，刺激皮脂腺分泌大量油脂，增加长痘风险。建议每天摄入的添加糖不超过25克。辛辣油腻食物： 长期食用辛辣、油腻食物，像麻辣烫、油炸食品等，会加重皮肤油脂分泌，导致下巴两边长痘。这类食物会使体内湿热内生，上蒸颜面，引发痘痘。
内分泌因素作用
激素水平变化： 女性在月经周期前后，体内激素水平波动较大，雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺分泌增多，容易在下巴两边长痘。一般月经前1 - 2周，痘痘可能会加重。青春期激素影响： 青春期时，体内雄激素水平升高，是皮脂腺分泌旺盛的主要原因，约80% - 90%的青少年会经历痤疮（痘痘）的困扰，下巴两边是常见的长痘部位之一。