二甲双胍对肾脏没有影响。
二甲双胍主要通过肾脏排泄，在肾功能正常的情况下，二甲双胍很少经肾脏代谢，因此不会对肾脏造成损害。但当患者存在肾功能不全时，应谨慎使用二甲双胍，因为药物可能在体内蓄积，导致乳酸酸中毒。
此外，以下人群在使用二甲双胍时需要特别注意：
患有严重肝肾功能不全者禁用二甲双胍。
造影检查前后48小时内暂时停用二甲双胍，检查完成后48小时复查肾功能无异常后可继续使用。
服用苯乙双胍的患者如需换用二甲双胍，可在停用苯乙双胍24小时后换用二甲双胍，期间需要密切监测血糖变化。
酗酒者、维生素B12、叶酸缺乏者慎用二甲双胍。
老年患者、儿童患者使用二甲双胍时，需根据肾功能情况调整剂量。
总之，在使用二甲双胍期间，应定期监测肾功能，尤其是存在肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死等疾病的患者。同时，还应注意避免与可能影响肾功能的药物同时使用。如有不适，应及时就医。