40岁的糖尿病患者能活多久，取决于多种因素，如血糖控制情况、是否发生并发症、治疗是否得当等。一般来说，如果糖尿病得到良好控制，患者可以和正常人一样生活。但如果血糖控制不佳，可能会引发多种并发症，从而影响寿命。以下是一些可能影响糖尿病患者寿命的因素：
1.血糖控制：良好的血糖控制可以减少糖尿病并发症的发生风险，从而延长寿命。患者应遵循医生的建议，按时服药、控制饮食、适量运动，并定期监测血糖。
2.并发症：糖尿病可能会引发多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等。这些并发症会严重影响患者的健康和寿命。因此，患者应定期进行体检，及时发现和治疗并发症。
3.生活方式：健康的生活方式对糖尿病患者的寿命也有重要影响。患者应戒烟限酒、适量运动、保持健康的饮食和作息习惯。
4.治疗：患者应积极配合医生的治疗，遵循医生的建议进行治疗。同时，患者也应关注自己的心理健康，保持积极乐观的心态。
总之，40岁的糖尿病患者能活多久因人而异。患者应积极控制血糖，预防并发症的发生，保持健康的生活方式，积极配合治疗，以提高生活质量，延长寿命。