晚上咳嗽可能由多种原因引起。比如，约40%的咳嗽变异性哮喘患者会在夜间或凌晨咳嗽加重。另外，鼻后滴漏综合征也可能导致晚上咳嗽，鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽感受器引发咳嗽。还有，胃食管反流病也是常见原因，睡眠时体位改变，胃酸反流刺激咽喉部导致咳嗽。
常见引发晚上咳嗽的原因
呼吸道疾病方面：感冒后咳嗽：部分人感冒症状好转后，仍会有夜间咳嗽，一般会持续3~8周。这是因为感冒导致呼吸道黏膜受损，敏感性增高，夜间迷走神经兴奋，容易引发咳嗽。支气管炎：急性支气管炎患者夜间也易咳嗽，特别是炎症刺激气管黏膜，夜间痰液积聚刺激更明显。慢性支气管炎患者冬季夜间咳嗽往往会加重，因为冬季气温低，呼吸道防御功能下降。肺部疾病方面：肺炎：肺炎患者夜间咳嗽可能较频繁，尤其是大叶性肺炎，炎症渗出导致肺泡通气和换气功能障碍，夜间平卧时痰液流动刺激气道加重咳嗽。肺结核：肺结核患者常常有夜间咳嗽，还可能伴有低热、盗汗等症状，咳嗽持续时间较长，有的会超过2周。心血管系统疾病方面：左心衰竭：多见于老年人，由于夜间平卧时回心血量增加，肺淤血加重，从而引发咳嗽，一般还会伴有呼吸困难、端坐呼吸等表现。
晚上咳嗽快速缓解方法（非药物干预）
调整体位：如果是胃食管反流导致的晚上咳嗽，可以尝试将上半身抬高30度左右，比如用较高的枕头垫高身体，这样能减少胃酸反流刺激咽喉。增加空气湿度：使用加湿器增加室内空气湿度，保持在40%~60%左右，能减轻呼吸道黏膜的刺激，缓解咳嗽。比如使用加湿器时，要注意定期清洁，避免滋生细菌。喝温水：适量喝些温水能湿润咽喉，减轻咳嗽刺激。但要注意水温不宜过烫或过冷，30~40℃比较适宜。
需及时就医的情况
如果晚上咳嗽伴有高热（体温超过38.5℃）、呼吸困难、咯血、胸痛等症状，或者咳嗽持续超过2周没有缓解，就需要及时就医。比如咳嗽伴有咯血，可能是肺结核、肺癌等严重疾病引起；咳嗽伴有胸痛，要警惕肺炎、胸膜炎等疾病。医生会通过相关检查，如胸部X线、CT、血常规等明确病因，进行针对性治疗。