晚上老咳嗽，可能是以下原因引起：
1.呼吸道疾病：
感染：如感冒、流感、肺炎等，可导致呼吸道炎症，引起咳嗽。
过敏：对空气中的过敏原（如花粉、尘螨等）过敏，可引起咳嗽。
气道高反应性：某些人可能对冷空气、异味等刺激物敏感，导致气道反应性增加，引起咳嗽。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：如慢性支气管炎、肺气肿等，可导致气道狭窄和肺部功能下降，引起咳嗽。
支气管扩张：支气管结构异常扩张，导致痰液潴留和感染，引起咳嗽。
2.心脏疾病：
心力衰竭：心脏功能不全时，肺部淤血和水肿，可刺激咳嗽反射。
心律失常：某些心律失常可导致心脏泵血功能异常，影响肺部血液循环，引起咳嗽。
3.胃食管反流病（GERD）：胃酸反流到食管，刺激喉部，可引起咳嗽。
4.其他原因：
药物副作用：某些降压药、ACEI类药物等可能引起咳嗽。
睡眠呼吸暂停综合征：睡眠中呼吸暂停和低通气，导致气道阻塞和咳嗽。
心理因素：焦虑、紧张等心理因素可能引起咳嗽。
如果晚上老咳嗽持续时间较长或伴有其他症状（如呼吸困难、胸痛、发热等），建议及时就医，进行相关检查（如胸部X光、肺功能检查等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触过敏原、保持室内空气湿润等，也有助于缓解咳嗽症状。