肛裂便血通常不能自愈。肛裂是肛管皮肤的纵行裂口，主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。
肛裂便血的原因是肛管皮肤破裂后，小血管破裂出血。如果不进行适当的治疗，裂口可能会继续扩大，出血也可能会加重。此外，肛裂还可能导致感染和其他并发症。
治疗肛裂便血的方法包括：
1.保持肛门清洁：使用温水坐浴或清洁肛门，有助于缓解疼痛和促进愈合。
2.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，有助于软化粪便，减少便秘。
3.使用药物：局部使用痔疮膏、栓剂或口服药物，如止痛药、消炎药等，可缓解症状。
4.肛裂扩肛：对于慢性肛裂，医生可能会进行肛裂扩肛术，以促进裂口愈合。
5.手术治疗：如果肛裂严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗，如肛裂切除术或括约肌侧切术。
因此，肛裂便血不能自愈，需要及时就医，根据病情选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防肛裂的发生和加重也是非常重要的。