晚上睡觉被肛门里疼醒，可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，是一种常见的肛管疾病。典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。
2.肛管炎：肛管部位发生的急慢性炎症，可导致肛门疼痛。
3.肛窦炎：肛窦炎是肛窦及肛门腺内的炎症性病变，常并发肛乳头炎。肛窦炎常引起肛门部坠痛，排便时肛门疼痛可加重。
4.肛周脓肿：是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。脓肿破溃后可形成肛瘘，疼痛可反复发作。
5.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也会导致肛门疼痛。
6.其他：直肠炎、直肠溃疡、肛管直肠癌等也可引起肛门疼痛。
需要注意的是，引起肛门疼痛的原因较多，且可能会因病因不同而有轻重缓急之别。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、便血、便秘等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、免疫力低下者等，肛门疼痛可能会带来更大的困扰和风险。在出现肛门疼痛时，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如保持肛门清洁、饮食清淡、避免久坐等，也有助于缓解症状和预防疾病的发生。