尿毒症血压高降不下来，可能与容量负荷过重、肾素活性增高、降压药使用不当等有关，可采取以下措施。
1.调整饮食：限制钠盐摄入，避免食用腌制品、卤制品等，以免加重水钠潴留，导致血压进一步升高。同时，应注意补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以维持身体营养需求。
2.控制水分摄入：根据尿量和水肿情况，合理控制水分摄入，避免过多水分进入体内，加重肾脏负担。
3.调整降压药：遵医嘱调整降压药的种类或剂量，联合使用多种降压药，以增强降压效果。常用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。
4.其他治疗：如透析治疗，可帮助清除体内代谢废物和多余水分，降低血压。对于严重的尿毒症高血压，还可考虑肾移植或手术治疗。
5.治疗原发病：积极治疗尿毒症，如纠正贫血、酸中毒等，以改善肾脏功能，降低血压。
6.定期复查：密切监测血压、肾功能等指标，根据病情变化及时调整治疗方案。
需要注意的是，尿毒症患者的血压控制需要综合考虑多种因素，治疗方案应个体化。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时服药，注意饮食和休息，避免劳累和感染等诱因，以提高治疗效果。同时，患者和家属也应了解尿毒症和高血压的相关知识，提高自我管理能力。如果血压控制仍不理想，应及时就医，寻求专业医生的帮助。