来大姨妈拉肚子，多是因为前列腺素作用。月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩外，还可能作用于肠道，使肠道平滑肌收缩，从而出现拉肚子的情况，大约有一半左右的女性在经期会有一些不适反应，拉肚子就是其中比较常见的一种。
激素变化影响
前列腺素影响肠道： 月经期间，子宫内膜产生的前列腺素增多，除了让子宫收缩引起痛经外，还会让肠道平滑肌痉挛，导致肠道蠕动加快，进而出现腹泻症状。一般在月经来潮的前1 - 2天腹泻可能会比较明显。雌激素变化相关： 经期时雌激素水平有波动，雌激素可能会影响胃肠道的功能，使得肠道的敏感性增加，更容易出现腹泻等不适。
个人体质差异
脾胃虚弱者更明显： 本身脾胃比较虚弱的女性，在月经期间身体抵抗力相对下降，脾胃功能受激素影响更大，就更容易出现拉肚子的情况。这类女性平时可能就有消化不良、容易腹胀等表现，经期时症状会加重。敏感体质人群： 有些女性属于敏感体质，对月经期间体内激素、前列腺素等变化比较敏感，肠道受到的影响更显著，拉肚子的情况会比较突出。
生活习惯因素
饮食不当加重： 如果在月经期间吃了生冷的食物，像冰淇淋、冷饮等，或者吃了过多寒凉性质的水果，比如西瓜等，就会刺激肠道，加重拉肚子的症状。另外，吃了不干净的食物，即使不是经期也可能腹泻，经期时身体抵抗力弱，就更容易发病。腹部着凉诱发： 月经期间如果没有注意腹部保暖，腹部着凉后也会引起肠道蠕动加快，导致拉肚子。比如经期穿着过于单薄，尤其是下半身穿着短裙、短裤，让腹部暴露在外，就容易受到寒冷刺激而腹泻。