乙肝抗原阳性是具有传染性的，乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。比如乙肝大三阳患者，其血液中乙肝病毒含量较高，传染性相对较强。
传播途径：
血液传播： 输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，会导致感染。例如，在一些非法采血点，使用了被污染的器具进行采血，就可能传播乙肝病毒。母婴传播： 乙肝阳性的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中，有可能将病毒传给婴儿。据统计，母婴传播是我国乙肝传播的重要途径之一。性接触传播： 与乙肝抗原阳性者发生无防护的性接触，病毒可通过破损的黏膜进入对方体内而感染。
如何降低传染风险：
接种乙肝疫苗： 这是预防乙肝最有效的方法。新生儿应按程序接种乙肝疫苗，全程接种后，体内会产生保护性抗体，能有效抵御乙肝病毒感染。一般全程接种需要0、1、6个月各接种一剂次。避免血液暴露： 不共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。在医疗操作中，要确保使用正规机构的一次性医疗器械。安全性行为： 与乙肝抗原阳性者发生性接触时，使用安全套可以大大降低感染风险。
乙肝抗原阳性者的注意事项：
定期检查： 乙肝抗原阳性者需要定期检测肝功能、乙肝病毒DNA定量、腹部超声等项目。一般建议每3 - 6个月进行一次检查，以便及时了解病情变化。生活方式调整： 要注意休息，避免过度劳累。饮食上要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，同时要避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担。