手脚肿胀可能由多种原因引起，比如心源性因素，当心脏功能出现问题时，像心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，血液回流受阻，就可能导致手脚肿胀，这种情况在一些老年人中较为常见。
一、心源性因素
心脏疾病导致： 心力衰竭是常见原因之一，心脏无法正常将血液泵出，使得静脉血液淤积，进而引起手脚肿胀。一般来说，有基础心脏疾病的人群更易出现这种情况。比如本身有冠心病的患者，随着病情发展可能出现心力衰竭，引发手脚肿胀。其他心源性相关： 心包炎也可能导致手脚肿胀，心包发生炎症时，会影响心脏的正常功能，导致液体潴留，引起手脚肿胀。
二、肾源性因素
肾脏疾病引发： 肾病综合征患者由于大量蛋白尿丢失，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分就会从血管内渗出到组织间隙，从而出现手脚肿胀。慢性肾炎患者病情进展到一定程度，肾脏功能受损，也可能出现手脚肿胀的情况。例如一些慢性肾炎患者，随着蛋白尿增多，逐渐出现手脚肿胀的表现。肾功能不全影响： 肾功能不全时，肾脏排泄水分和代谢废物的能力下降，体内水钠潴留，也会导致手脚肿胀。
三、肝源性因素
肝脏疾病导致： 肝硬化患者，肝脏合成白蛋白的功能减退，同时门静脉压力升高，都会引起手脚肿胀。在肝硬化失代偿期，这种情况较为常见。比如长期大量饮酒导致肝硬化的患者，后期往往会出现手脚肿胀的症状。肝脏其他病变影响： 重症肝炎患者肝脏功能严重受损，也可能出现手脚肿胀的情况，因为肝脏功能异常会影响体内的代谢和液体平衡。
四、营养不良性因素
蛋白质缺乏引起： 长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足或吸收不良时，会造成血浆白蛋白水平降低，从而引起手脚肿胀。比如一些长期节食减肥的人，或者患有慢性消耗性疾病导致营养不良的患者，就可能出现这种情况。一般来说，蛋白质摄入不足持续一定时间后就可能出现手脚肿胀表现。维生素B1缺乏： 维生素B1缺乏也可能导致手脚肿胀，同时还可能伴有麻木、乏力等症状。例如一些长期以精米精面为主食，又缺乏其他富含维生素B1食物摄入的人群，容易出现维生素B1缺乏，进而引起手脚肿胀。