小孩吃了退烧药还不退烧，家长可以采取以下措施。
1.观察孩子的精神状态：如果孩子的精神状态良好，能吃能玩，家长可以继续观察，不必过于担心。如果孩子的精神状态不佳，出现哭闹、昏睡、呼吸急促等症状，应立即就医。
2.给孩子多喝水：发烧会导致孩子体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。同时，多喝水也有助于退烧药的发挥作用。
3.给孩子物理降温：除了吃退烧药，家长还可以给孩子物理降温，如用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
4.就医：如果孩子吃了退烧药后仍然高烧不退，或出现了其他异常症状，家长应立即带孩子就医，以便医生进行进一步的诊断和治疗。
需要注意的是，不同的退烧药有不同的起效时间和作用机制，一般需要在体温超过38.5°C时才使用。如果孩子的体温没有超过38.5°C，家长可以先采取物理降温的方法，如给孩子多喝水、用温水擦拭身体等。同时，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。此外，退烧药不能过量使用，否则可能会对孩子的身体造成损害。家长应按照医生的建议给孩子使用退烧药，并注意药物的使用剂量和使用时间。