小孩吃了退烧药不退烧，可采取以下措施。
1.观察孩子的状态：如果孩子精神状态较好，能吃能玩，可继续观察。如果孩子精神萎靡、哭闹不止，或出现高热惊厥，应及时就医。
2.补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，应及时补充水分，防止脱水。可以给孩子喝适量的温开水、果汁等。
3.物理降温：除了吃退烧药，还可以采用物理降温的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。但要注意，不要给孩子用酒精擦浴，以免引起酒精中毒。
4.就医：如果孩子吃了退烧药后，体温持续不降或升高，或出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况，进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，在孩子发烧期间，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常应及时就医。同时，要给孩子多喝水，注意休息，保持室内空气流通。