消化道出血的症状表现多样，一般来说，少量慢性出血可能没有明显的外在表现，但如果是较明显的消化道出血，会有一些典型症状。比如，呕血是常见症状之一，如果出血速度较快、出血量较多，血液经口腔呕出，可能呈现出鲜红色，若出血后血液在胃内停留一段时间，经胃酸作用后，呕出的血可能呈咖啡色。
粪便颜色变化
黑便：当消化道出血时，血液在肠道内被消化液分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈现黑色，这种黑便也称为柏油样便，质地比较黏稠，像柏油一样。一般上消化道出血容易出现黑便，出血量通常在50~100毫升以上时就可能出现黑便。便血：下消化道出血时，粪便可能呈现鲜红色。比如直肠、乙状结肠出血，血液可能附着在粪便表面，或者排便时直接排出鲜红色血液；而如果是小肠出血，血液在肠道内停留时间相对较长，粪便可能呈暗红色。
全身症状表现
头晕乏力：如果消化道出血量较多，会导致机体血容量减少，引起贫血，进而出现头晕、乏力的症状。患者会感觉四肢酸软，精神不振，活动耐力下降。比如出血量达到500~1000毫升时，就可能出现明显的头晕、乏力表现，严重时可能会站立不稳。心慌心悸：由于血容量不足，心脏需要加快搏动来维持血液循环，患者可能会感觉到心慌、心悸，自己能明显感觉到心跳加快。尤其是在活动后，这种心慌心悸的症状可能会更加明显。血压下降：大量消化道出血时，机体为了保证重要脏器的血液供应，会出现外周血管收缩，但是如果出血量过大，超过机体的代偿能力，就会导致血压下降。可以通过测量血压来发现，如果收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱，就要高度警惕消化道大出血的可能。
不同部位出血的特殊表现
食管胃底静脉曲张破裂出血：多见于肝硬化患者，除了有呕血、黑便等表现外，往往出血量大，病情比较凶险。患者可能在短时间内出现大量呕血，颜色鲜红，同时伴有头晕、心慌、血压下降等严重的全身症状。胃溃疡出血：有胃溃疡病史的患者出现消化道出血时，除了有上述的呕血、黑便、全身症状外，可能会有上腹部疼痛的表现，疼痛特点可能与既往胃溃疡的疼痛特点相似，比如进食后疼痛等，出血后疼痛可能会有所缓解，但之后又可能反复出现。结肠出血：除了便血外，可能会伴有腹部不适，比如腹痛、腹泻等症状。如果是结肠癌引起的出血，还可能会有腹部肿块等表现，随着病情进展，患者可能会出现消瘦等全身症状。