通常情况下，新生儿睾丸一大一小可能是正常的，也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.鞘膜积液：是一种常见的疾病，由于鞘膜腔内积聚的液体增多，导致睾丸一大一小。通常在出生后数周内会自行消退。
2.腹股沟疝：如果腹腔内的组织或器官通过腹股沟区的缺损突出到阴囊内，也会导致睾丸大小不一。
3.睾丸扭转：精索扭转会导致睾丸血液循环受阻，引起疼痛和肿胀。如果不及时治疗，可能会导致睾丸梗死和不育。
4.其他：隐睾、附睾炎、睾丸炎等也可能导致睾丸大小不一。
需要注意的是，有些疾病可能会影响新生儿的睾丸发育和功能，如果发现睾丸大小不一，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
对于家长来说，如果发现新生儿睾丸大小不一，应注意以下几点：
1.观察：注意观察睾丸的大小、形状、质地等是否有变化，以及是否有疼痛、肿胀等不适症状。
2.就医：及时带新生儿到医院就诊，进行详细的检查和诊断。
3.治疗：根据医生的建议进行治疗，不要自行用药或采取其他不适当的措施。
4.随访：按照医生的要求进行随访，确保新生儿的睾丸发育和功能正常。
总之，新生儿睾丸一大一小可能是正常的，也可能是疾病的表现。家长应密切关注新生儿的情况，及时就医，以便早期发现和治疗任何潜在的问题。