陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现主要包括以下几个方面：
1.病理性Q波：在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中，Q波时限≥0.04s，深度≥1/4R。
2.T波改变：T波低平、双向或倒置。
3.ST段改变：ST段压低≥0.05mV。
4.心律失常：可出现房性早搏、室性早搏、心房颤动等心律失常。
需要注意的是，心电图只是一种辅助诊断方法，陈旧性下壁心肌梗死的确诊需要结合临床症状、心肌酶学检查等综合判断。对于曾患有下壁心肌梗死的患者，应定期进行复查，以便及时发现病情变化。同时，在日常生活中，患者应注意休息，避免劳累和情绪激动，遵医嘱服用药物，控制血压、血脂等危险因素，以预防心肌梗死的再次发生。如果出现胸痛、呼吸困难等不适症状，应立即就医。