孕37周小腹像来例假疼可能是生理性宫缩、先兆早产、其他因素等原因引起。
1.生理性宫缩：孕37周时，子宫比较敏感，可能会出现不规律的宫缩，表现为小腹像来例假一样的疼痛，通常没有阴道流血，疼痛持续时间较短，间隔时间较长。这种情况是正常的，不需要特殊处理，注意休息，避免过度劳累即可。
2.先兆早产：如果小腹疼痛的同时伴有阴道流血，或者疼痛逐渐加重，间隔时间越来越短，持续时间越来越长，可能是先兆早产。需要及时就医，医生一般会进行胎心监护、B超检查等，以了解胎儿的情况。如果确诊为先兆早产，需要住院保胎治疗。
3.其他因素：如果孕妇有胃肠道疾病、泌尿系统疾病等，也可能会出现小腹疼痛的症状，需要结合其他症状、体征以及相关检查来明确诊断。
总之，孕37周小腹像来例假疼可能是正常的生理现象，也可能是异常情况，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的处理措施。