人流后四五天开始腹痛可能是正常的，但也可能是异常情况引起，需要根据具体原因进行治疗，以下是一些可能的治疗方法：
1.注意休息：人流后需要休息2周，避免过度劳累和剧烈运动，这有助于身体恢复。
2.加强营养：人流后身体较为虚弱，需要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、蛋类、蔬菜和水果等。
3.注意保暖：人流后身体抵抗力下降，容易着凉感冒，需要注意保暖，避免着凉。
4.观察出血情况：人流后会有阴道出血，一般持续3-5天，如果出血量过多或出血时间过长，需要及时就医。
5.药物治疗：如果腹痛是由感染引起的，可以使用抗生素进行治疗；如果腹痛是由子宫收缩引起的，可以使用宫缩剂进行治疗。
6.其他治疗方法：如果腹痛严重，可以使用止痛药进行缓解；如果腹痛是由宫腔粘连引起的，可能需要进行宫腔镜手术治疗。
需要注意的是，人流后四五天开始腹痛也可能是其他原因引起的，如不全流产、宫腔积血等，因此，如果腹痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、阴道出血量多等，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。