先天性心脏室缺是否需要治疗以及如何治疗，取决于室缺的大小、位置、症状等因素。一般来说，小的室缺可能无需治疗，定期复查心脏超声即可；大的室缺则需要及时治疗，以避免出现心力衰竭、心律失常等并发症。
对于需要治疗的室缺，目前主要有以下治疗方法：
1.介入封堵术：通过股静脉或颈静脉将封堵器送达心脏室缺部位，将室缺封堵。该方法创伤小、恢复快，但只适用于部分室缺患者。
2.外科修补术：在胸部做小切口，将室缺修补。该方法适用于所有室缺患者，但创伤较大、恢复较慢。
3.胸腔镜下室缺修补术：通过胸腔镜在胸部打孔，将室缺修补。该方法创伤较小、恢复较快，但技术要求较高。
无论采用哪种治疗方法，都需要在专业医生的指导下进行，并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。