睾丸一大一小可能是正常的，也可能是疾病的表现。以下是一些可能的诊断方法：
1.自我检查：可以通过观察、触摸睾丸来初步了解大小差异。注意睾丸的形状、大小、质地、表面是否光滑等。
正常情况下，两个睾丸的大小可能会有一定差异，但通常不会相差太多。
如果发现睾丸有肿块、硬结、疼痛等异常，应及时就医。
2.医生检查：医生会进行更详细的身体检查，包括睾丸的触诊、附睾的检查、精索的检查等。
医生会比较两个睾丸的大小、形状、质地，并检查是否有肿块、结节或其他异常。
医生可能还会进行透光试验、血常规、性激素六项等检查，以排除其他潜在的疾病。
3.影像学检查：如果医生怀疑有睾丸疾病，可能会建议进行一些影像学检查，如超声、CT、MRI等。
超声检查可以清晰地显示睾丸的结构和血流情况，帮助医生发现睾丸内的病变。
CT和MRI可以提供更详细的图像，有助于诊断睾丸肿瘤、附睾炎等疾病。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他检查，如精液分析、染色体检查等。
精液分析可以评估男性的生育能力。
染色体检查用于排除一些先天性疾病。
需要注意的是，睾丸大小的差异可能是由多种原因引起的，如睾丸附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等。如果发现睾丸大小异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
此外，对于青少年来说，睾丸的发育可能会有一定的差异，但通常会在青春期后逐渐趋于稳定。如果在青春期后仍然存在睾丸大小明显不对称的情况，也应及时就医。
在就医过程中，应如实告知医生自己的症状、病史和家族病史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。同时，要注意保持睾丸的清洁和卫生，避免长时间骑车、久坐等，以免影响睾丸的健康。