手臂摆动时肩膀骨头响可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.关节摩擦：当手臂摆动时，肩膀关节中的骨头之间会发生摩擦，这可能导致响声。这种摩擦通常是正常的，但如果响声伴随着疼痛或其他不适症状，可能需要进一步检查。
2.滑囊炎：滑囊炎是指滑囊的炎症，滑囊位于关节周围，有助于减少摩擦。滑囊炎可能导致肩膀骨头周围的滑液减少，从而增加骨头之间的摩擦，产生响声。
3.肱二头肌长头腱炎：肱二头肌长头腱连接着肩胛骨和肱骨，当该肌腱发炎时，可能会引起肩膀骨头响和疼痛。
4.肩袖损伤：肩袖是由四块肌肉的肌腱组成的，它们有助于稳定肩关节。肩袖损伤可能导致肩膀骨头响和肩部无力。
5.肩关节不稳定：肩关节不稳定可能导致骨头在关节内异常移动，从而产生响声。
6.其他原因：其他可能导致肩膀骨头响的原因包括关节炎、钙化性肌腱炎、神经病变等。
如果手臂摆动时肩膀骨头响伴有疼痛、肿胀、无力、活动受限或其他不适症状，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和影像学检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定具体原因。
治疗方法将根据病因和症状的严重程度而定。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：避免过度使用肩膀，尤其是引起疼痛的活动。
2.物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、电疗等，可以缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗：医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解症状。
4.注射治疗：在严重的情况下，医生可能会建议注射药物，如激素或局麻药，以减轻炎症和疼痛。
5.手术治疗：在某些情况下，如肩袖撕裂严重或肩关节不稳定无法通过其他方法治疗时，可能需要手术修复。
需要注意的是，对于一些特定人群，如老年人、运动员、有肩部受伤史的人等，手臂摆动时肩膀骨头响可能是更严重问题的信号。因此，他们应该更加关注这种症状，并及时就医进行评估和治疗。
此外，如果响声是突然出现的，且伴有剧烈疼痛或其他严重症状，应立即就医，因为这可能是肩部骨折或脱位的迹象。
总之，手臂摆动时肩膀骨头响可能是正常的，但也可能是某些疾病的症状。如果响声持续存在或伴有不适症状，应及时咨询医生，以便进行准确的诊断和治疗。