屁股拉屎疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，主要症状为疼痛、便秘和出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛。
2.外痔：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，颜色为青紫色，大的外痔便后可自行回到肛门内，小的外痔需用手推回肛门内。如发炎肿胀，外痔血栓形成，可导致疼痛。
3.肛管炎：肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是疼痛、便血和肛门瘙痒。
4.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，局部可出现红肿、疼痛，严重时可伴有发热、乏力等全身症状。
5.其他：肠道感染、肠道肿瘤等也可能导致屁股拉屎疼。
如果出现屁股拉屎疼的症状，建议及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐久站，养成良好的排便习惯，多吃蔬菜水果，多饮水，避免辛辣刺激性食物。