胳膊上长了很多小疙瘩，可能是以下原因导致：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤角化异常疾病，主要表现为胳膊上出现针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹，伴有不同程度的皮肤角化。病因尚不明确，可能与遗传、维生素A缺乏、代谢障碍等因素有关。通常无明显自觉症状，有时可伴有轻度瘙痒。一般不需要特殊治疗，可外用维A酸乳膏、尿素软膏等改善症状。
2.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型。部分患者可在胳膊上出现痤疮样皮疹。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗，也可口服抗生素、异维A酸等药物治疗。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。主要表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可采用疣体夹除术、冷冻治疗、激光治疗等方法。
4.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部。一般无明显症状，质地柔软，边界清楚，可推动。如果脂肪瘤较大，或出现疼痛、影响美观等情况，可考虑手术切除。
5.其他：还有可能是皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤、银屑病等疾病导致。
由于病因复杂，且可能会影响外观或健康，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。