坐着屁股疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.臀部肌肉劳损：长时间坐着或坐姿不正确，会导致臀部肌肉持续紧张，血液循环不畅，从而引起疼痛。
2.腰椎间盘突出：突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、腿部疼痛，麻木等症状。
3.髋关节疾病：如髋关节炎、股骨头坏死等，会引起髋关节疼痛，进而影响到臀部。
4.骶髂关节病变：骶髂关节的病变也可能导致臀部疼痛。
5.外伤：臀部受到外伤，如挫伤、骨折等，会引起疼痛。
6.感染：臀部皮肤感染、深部组织感染等，也会导致疼痛。
7.其他：肿瘤、强直性脊柱炎等疾病也可能引起臀部疼痛。
如果坐着时屁股疼持续不缓解，或伴有其他症状，如下肢麻木、无力、腰痛等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、老年人、肥胖者等，由于身体状况的特殊性，更容易出现臀部疼痛的问题。以下是一些针对特殊人群的建议：
1.孕妇：随着孕期的增加，子宫逐渐增大，可能会压迫腰部和臀部的神经，导致疼痛。孕妇应注意保持正确的坐姿，避免长时间坐着，可适当进行腰部和臀部的伸展运动。
2.老年人：随着年龄的增长，骨骼和关节会逐渐退化，更容易出现臀部疼痛的问题。老年人应注意保持适当的体重，避免过度劳累，适当进行锻炼，如散步、太极拳等。
3.肥胖者：过重的体重会增加腰部和臀部的负担，容易导致疼痛。肥胖者应注意控制体重，适当进行运动，如游泳、跑步等。
总之，坐着屁股疼可能是多种疾病的症状之一，需要引起重视。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。同时，保持正确的坐姿，适当运动，对于预防臀部疼痛也非常重要。