精神压力大导致失眠，患者会有明显的紧张、焦虑情绪，如果是有短期的外部应激事件所导致，应激事件去除以后症状能够好转，仅建议短期临时服用促进睡眠的安眠药。
比如右佐匹克隆或者唑吡坦，属于非苯二氮䓬类的新型安眠药，不容易导致成瘾和依赖，副作用较小、起效迅速，建议服用时间在1-2周左右，不能长期使用。
如果患者症状较轻，又不愿意服用安眠药，也可以选用中成药，比如舒眠胶囊、七叶神安片、甜梦胶囊、枣仁安神胶囊等。如果患者精神压力持续存在，导致失眠长期发生，就需要口服抗焦虑或者抗抑郁药物，睡前可以使用米氮平或者阿戈美拉汀，白天可以使用多虑平、丁螺环酮或者度洛西汀、帕罗西汀等。