下巴下面有个鼓包有点痛，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：由致病微生物引起的急慢性炎症，可导致淋巴结肿大、疼痛。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。继发感染时可有疼痛、化脓。
3.甲状舌管囊肿：胚胎发育过程中，甲状舌管退化不全、不消失，导致在颈前区正中线上形成的先天性囊肿。感染时会出现疼痛、化脓。
4.淋巴瘤：起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可表现为无痛性淋巴结肿大，伴发热、盗汗、消瘦等全身症状。
5.转移癌：身体其他部位的恶性肿瘤通过淋巴或血液转移至淋巴结，可导致淋巴结肿大、疼痛。
此外，还有可能是其他原因引起，如白血病、艾滋病等。如果出现下巴下面有个鼓包有点痛的症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在治疗期间，患者需要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣、刺激性食物。