清宫手术通常在以下几种情况需要进行：首先，不全流产时需要清宫。比如药物流产后，妊娠组织物部分残留，阴道会持续出血超过10天以上，出血量多于月经量，通过B超检查能发现宫腔内有残留组织，这时就需要清宫来清除残留的组织，帮助子宫恢复正常。
流产不全需清宫
妊娠组织残留： 无论是药物流产还是人工流产后，若超声检查显示宫腔内有妊娠物残留，且伴有阴道大量出血或持续出血超过10天，就需要清宫。比如药物流产后，B超发现宫腔内有直径大于2厘米的残留组织，且患者有明显的阴道流血等症状，就需进行清宫。出血情况： 残留组织会影响子宫收缩，导致阴道出血不止，甚至可能引起贫血等并发症，此时及时清宫很关键。
葡萄胎需清宫
葡萄胎诊断明确后： 一旦确诊为葡萄胎，必须尽快清宫。葡萄胎是一种异常妊娠，子宫内会充满形似葡萄的水泡样组织，清宫是首要的治疗措施。一般需要做两次清宫，第一次清宫时要充分评估子宫情况，第二次在一周后再进行，以确保将宫腔内的异常组织完全清除。
产后胎盘胎膜残留需清宫
产后子宫复旧不良： 产妇分娩后，如果胎盘、胎膜有部分残留，会影响子宫收缩，导致产后出血时间延长、出血量增多。例如产后10天仍有较多阴道出血，B超检查发现宫腔内有胎盘胎膜残留，就需要清宫。通过清宫可以清除残留组织，促进子宫收缩恢复正常。