四个月宝宝咳嗽有痰，可采取以下措施：
1.补充水分：多喝水有助于稀释痰液，缓解咳嗽。
2.改变体位：经常翻身拍背，有助于痰液咳出。
3.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有利于呼吸道黏膜保持湿润，帮助排出分泌物。
4.祛痰治疗：在医生的指导下，使用祛痰药物。
5.就医治疗：如果咳嗽持续时间较长、痰量较多、伴有发热等症状，应及时就医，以排除肺炎等疾病的可能。
此外，对于四个月大的宝宝，咳嗽有痰可能是由多种原因引起的，如感冒、肺炎、过敏等。如果宝宝出现咳嗽有痰的症状，家长应密切观察宝宝的情况，如呼吸是否急促、是否有喘息等。如果宝宝出现呼吸急促、喘息、口唇发紫等异常情况，应立即就医。同时，家长应注意保持宝宝的呼吸道通畅，避免烟雾、粉尘等刺激。
需要注意的是，四个月大的宝宝身体抵抗力较弱，咳嗽有痰可能会影响宝宝的睡眠和饮食，甚至导致病情加重。因此，如果家长发现宝宝咳嗽有痰，应及时采取措施，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。