手指莫名其妙的肿胀痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.感染：手指感染细菌、病毒或真菌，如甲沟炎、脓性指头炎等，可导致肿胀痛。
甲沟炎：常因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成。感染初起时，指甲根部的皮肤会出现红肿、疼痛，以后逐渐化脓，脓液可自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。
脓性指头炎：多由指尖或指腹的刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等引起，主要表现为手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，肿胀、疼痛剧烈。
2.外伤：手指受到直接或间接的外伤，如扭伤、挫伤、切割伤等，可导致软组织损伤和炎症反应，引起肿胀痛。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎性疾病可累及手指关节，导致肿胀、疼痛、僵硬和活动受限。
4.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症性疾病，手指关节是常见的受累部位之一。痛风发作时，手指会出现红肿、剧痛，疼痛在夜间更为明显。
5.腱鞘炎：手指频繁活动或过度使用，可导致腱鞘发生炎症，引起腱鞘狭窄和疼痛，常见于拇指、中指和食指。
6.其他原因：系统性红斑狼疮、雷诺病、蜂窝织炎等疾病，以及手指的肿瘤、血管病变等也可能导致肿胀痛。
如果手指莫名其妙地肿胀痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免过度使用手指，保持手指的清洁，避免感染加重。同时，可以使用冷敷或热敷的方法缓解疼痛和肿胀，但应注意冷敷和热敷的时间和温度，避免烫伤或冻伤皮肤。