早上起来血压高可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：
1.生理因素：
清晨血压生理性升高：清晨时段，身体从休息状态转变为活动状态，交感神经兴奋性增加，心脏跳动加快，血管收缩，血压会生理性升高。
憋尿：膀胱充盈会使腹部压力增加，刺激交感神经，导致血压升高。
2.药物影响：
服用的降压药：如果服用的降压药物作用时间较短，可能无法有效控制清晨血压。
其他药物：某些药物，如糖皮质激素、滴鼻剂等，可能会导致血压升高。
3.疾病因素：
睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍，会导致呼吸暂停和低氧血症，从而刺激血管收缩，引起血压升高。
肾性高血压：肾脏疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能导致血压升高。
内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等，也可能引起血压波动。
4.其他因素：
情绪波动：早上起床时，情绪激动、紧张、焦虑等情绪变化可能导致血压升高。
吸烟、饮酒：吸烟和饮酒会刺激血管，使血压升高。
缺乏运动：长期缺乏运动，身体的心血管功能可能下降，导致血压升高。
环境因素：室内温度过高、过低，噪音过大等环境因素也可能影响血压。
需要注意的是，偶尔一次早上血压高并不一定意味着患有高血压病。如果多次测量血压均升高，或血压升高的同时伴有头痛、头晕、鼻出血等症状，应及时就医，进行全面的检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
对于高血压患者，以下是一些建议：
1.按时服药：按照医生的建议服用降压药物，确保药物的疗效。
2.健康的生活方式：保持低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，避免熬夜，保持心情舒畅。
3.定期监测血压：定期测量血压，了解自己的血压变化情况，并记录下来，以便医生调整治疗方案。
4.避免诱因：尽量避免情绪激动、剧烈运动、过度劳累、寒冷刺激等诱因。
5.就医指导：如果血压出现较大波动或出现不适症状，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。
总之，早上起来血压高可能是多种因素引起的，如果长期存在这种情况，应及时就医，明确原因，并采取相应的措施。同时，保持健康的生活方式对于控制血压也非常重要。