乙肝4、5项阳性通常指乙肝表面抗体（抗-HBs）和乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，这两项阳性提示曾经感染过乙肝病毒，但目前已经恢复或正在恢复中。
乙肝4、5项阳性是否能转阴，需要根据具体情况进行分析。以下是一些可能的情况：
1.自然转阴：在感染乙肝病毒后，身体的免疫系统可能会逐渐清除病毒，导致乙肝表面抗体和乙肝核心抗体转阴。这种情况通常发生在感染后的数月至数年，但转阴的时间因人而异，有些人可能会终身携带这两项抗体。
2.治疗后转阴：如果乙肝病毒感染得到及时治疗，并且治疗有效，乙肝表面抗体和乙肝核心抗体可能会转阴。然而，治疗效果因人而异，不是所有患者都能成功转阴。
3.持续阳性：在某些情况下，乙肝表面抗体和乙肝核心抗体可能会持续阳性，即使病毒已经被清除。这可能是因为免疫系统未能完全清除病毒，或者因为病毒发生了变异，导致抗体无法识别。
需要注意的是，乙肝4、5项阳性并不一定意味着乙肝病毒已经完全清除，也不一定意味着没有传染性。如果乙肝病毒DNA检测结果为阳性，或者肝功能异常，仍需要进一步治疗和监测。
对于乙肝4、5项阳性的患者，建议采取以下措施：
1.定期复查：定期进行肝功能、乙肝病毒DNA检测、乙肝五项等检查，以及时了解病情的变化。
2.注意生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，有助于提高免疫力。
3.避免传播：乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播等方式传播。患者应注意避免这些传播途径，同时告知性伴侣和密切接触者进行乙肝检查和预防接种。
4.遵循医生建议：如果医生建议进行抗病毒治疗或其他治疗措施，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗。
总之，乙肝4、5项阳性的转阴情况因人而异，需要根据具体情况进行评估和处理。患者应定期复查，遵循医生的建议，保持良好的生活习惯，以保护自己的健康。如果对乙肝感染或治疗有任何疑问，应咨询专业医生。