7个多月宝宝总是摇头，可能与以下原因有关。
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能尚未发育完善，摇头可能是一种自我安抚的方式。此外，宝宝的神经系统也在发育过程中，可能会出现一些不自主的运动，包括摇头。这种摇头通常是短暂的，不会影响宝宝的健康。
2.皮肤瘙痒：如果宝宝的头部、颈部或耳朵周围有湿疹、痱子或其他皮肤问题，可能会导致瘙痒，从而引起摇头。家长可以检查宝宝的皮肤，保持皮肤清洁干燥，并根据需要使用适当的护肤品或药物。
3.缺钙：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现之一就是多汗，宝宝出汗后头部瘙痒，也会出现摇头的情况。此外，缺钙还可能导致骨骼和牙齿发育异常，影响宝宝的健康。家长可以带宝宝去医院检查血钙、维生素D水平，并在医生的指导下补充钙剂和维生素D。
4.耳部感染：如果宝宝的耳朵有感染，如中耳炎，可能会导致疼痛和瘙痒，从而引起摇头。此外，耳部感染还可能伴有发热、哭闹等症状。家长可以观察宝宝的耳部是否有分泌物，并及时带宝宝去医院就诊。
5.其他：宝宝可能会因为困倦、无聊或情绪激动而摇头。此外，一些神经系统疾病或遗传代谢性疾病也可能导致摇头，但这种情况通常还会伴有其他异常表现。
如果宝宝总是摇头，家长可以先观察宝宝的情况，注意保持宝宝的头部清洁，避免过度摇晃宝宝。如果摇头持续时间较长、频率较高，或伴有其他异常表现，建议及时带宝宝去医院就诊，以便明确原因并进行相应的治疗。