外阴奇痒首先要明确原因，不同原因处理方式不同，但一般可以先从保持外阴清洁说起。比如每天用清水清洗外阴1 - 2次，保持外阴的清洁干燥，能在一定程度上缓解轻度的外阴奇痒。
常见原因及初步应对
局部感染因素
霉菌性阴道炎导致的外阴奇痒： 由白色念珠菌感染引起，除了外阴奇痒，还可能伴有白带呈豆腐渣样。这时候可以用2% - 4%的碳酸氢钠溶液冲洗外阴和阴道，改变阴道的酸碱度，抑制念珠菌生长，从而缓解瘙痒，但这只是初步处理，还需进一步就医明确诊断。滴虫性阴道炎引发的外阴奇痒： 阴道毛滴虫感染是元凶，白带多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味。可以用0.5%醋酸溶液冲洗阴道，改善阴道内环境，减轻瘙痒症状，不过也需要后续到医院规范治疗。
非感染性因素相关
外阴局部皮肤病
外阴湿疹造成的外阴奇痒： 表现为外阴皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。可以局部涂抹炉甘石洗剂，起到收敛、止痒的作用，但要注意避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。外阴硬化性苔藓引起的外阴奇痒： 外阴皮肤变白、变薄，伴有瘙痒。可以使用丙酸睾酮鱼肝油软膏等药物涂抹外阴，缓解瘙痒症状，但需要在医生指导下规范用药，并且要定期复诊观察病情变化。
全身性因素影响
糖尿病引起的外阴奇痒
糖尿病患者由于血糖升高，尿液中含糖量增加，刺激外阴皮肤，容易出现外阴奇痒。这时候首先要控制血糖，将血糖控制在正常范围内，随着血糖的稳定，外阴奇痒的症状也会有所缓解。一般建议糖尿病患者空腹血糖控制在4.4 - 7.0mmol/L，餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下，同时要注意保持外阴清洁。