呼吸时左侧后背疼可能由多种原因引起。比如肌肉骨骼方面的问题较为常见，像背部肌肉劳损就可能导致这种情况，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能引发背部肌肉劳损，从而在呼吸时刺激相关部位出现疼痛。
肌肉骨骼因素导致
肌肉劳损：长时间伏案工作、剧烈运动后未充分放松等，都可能使左侧背部肌肉处于紧张疲劳状态，呼吸时肌肉的活动可能会牵扯到受损部位，引起疼痛。一般这种情况通过适当休息、热敷等可能会有所缓解。肋骨病变：肋骨骨折是其中一种情况，通常有明确的外伤史，比如胸部受到撞击等，呼吸时胸廓运动可能会刺激骨折部位导致后背疼。还有肋软骨炎，也会引起左侧后背附近的疼痛，疼痛可能会在呼吸、咳嗽时加重。
呼吸系统问题引发
胸膜炎：当胸膜发生炎症时，呼吸运动可能会使两层胸膜摩擦，从而导致左侧后背疼痛，同时可能还会伴有咳嗽、发热等症状。例如结核性胸膜炎等，就可能出现这样的表现。肺炎：如果左侧肺部发生肺炎，炎症刺激可能会累及胸膜，进而引起左侧后背疼痛，患者还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，严重的肺炎可能体温会超过38℃甚至更高。
心血管方面的原因
心绞痛：虽然心绞痛主要表现为胸前区疼痛，但有时也可能放射至左侧后背，疼痛一般呈压榨性、闷痛等，持续时间多为3~5分钟左右，在劳累、情绪激动等情况下容易发作。不过心血管方面的问题相对较为严重，需要引起重视。