双下肢肿胀的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.静脉回流受阻：当下肢静脉出现血栓、静脉炎、静脉曲张等疾病时，会导致静脉回流受阻，血液淤积在下肢，引起肿胀。
2.心脏功能不全：心脏是血液循环的动力器官，如果心脏功能不全，如心力衰竭，会导致血液回流不畅，从而引起下肢肿胀。
3.肾脏疾病：肾脏是排泄水分和代谢产物的重要器官，如果肾脏功能出现问题，如肾炎、肾病综合征等，会导致体内水分潴留，引起下肢肿胀。
4.肝脏疾病：肝脏是合成蛋白质和凝血因子的重要器官，如果肝脏功能出现问题，如肝硬化，会导致蛋白合成减少和凝血功能障碍，从而引起下肢肿胀。
5.营养不良：营养不良会导致低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗透到组织间隙，引起下肢肿胀。
6.药物副作用：某些药物，如降压药、抗抑郁药等，可能会引起下肢肿胀。
7.其他原因：下肢深静脉血栓形成、淋巴回流受阻、下肢感染、下肢外伤等也可能导致双下肢肿胀。
如果出现双下肢肿胀，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心脏超声等，以明确肿胀的原因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间站立和久坐，睡觉时可将下肢抬高，以促进血液回流。