夜里血压高的原因较为复杂，可能与以下因素有关。
1.生物钟节律：人体的血压具有明显的昼夜节律，白天血压较高，夜间血压较低。如果生物钟节律被打乱，例如经常熬夜、时差反应等，可能导致夜间血压升高。
2.睡眠呼吸暂停综合征：这是一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠中会出现呼吸暂停或低通气，导致缺氧和交感神经兴奋，从而引起血压升高。
3.肾脏疾病：肾脏是调节血压的重要器官，如果肾脏发生病变，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能导致血压升高。
4.内分泌疾病：某些内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，也可能导致血压升高。
5.药物：某些药物，如糖皮质激素、避孕药、滴鼻剂等，可能导致血压升高。
6.其他因素：如情绪激动、剧烈运动、吸烟、饮酒等，也可能导致夜间血压升高。
对于夜里血压高的患者，建议采取以下措施。
1.改善生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜；低盐、低脂饮食，避免吸烟、饮酒等。
2.调整用药：如果目前正在服用降压药，可以咨询医生是否需要调整用药时间或剂量。
3.治疗原发病：如果存在肾脏疾病、内分泌疾病等原发病，应积极治疗原发病。
4.监测血压：建议患者在家中自行监测血压，了解自己的血压变化情况。
5.定期复查：定期到医院复查，监测血压、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，夜里血压高的原因较为复杂，需要综合考虑患者的具体情况，采取个性化的治疗方案。如果患者血压持续升高或出现其他不适症状，应及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。