一、食管下括约肌功能异常
1.年龄因素影响：随着年龄增长，食管下括约肌的结构和功能可能会发生改变，老年人相对更容易出现食管下括约肌松弛，从而导致晚上睡觉胃反酸。例如，有研究发现老年人食管下括约肌压力较年轻人降低，使得抗反流屏障功能减弱。
2.生活方式影响：长期吸烟、饮酒会影响食管下括约肌的功能。吸烟可使食管下括约肌压力降低，饮酒也会对其产生不良作用，进而增加晚上睡觉胃反酸的风险。比如，长期吸烟者中胃反酸的发生率可能高于不吸烟者。
3.病史影响：患有某些疾病如贲门失弛缓症术后的患者，食管下括约肌的结构和功能受到破坏，容易出现胃反酸症状，尤其在晚上平卧时更易发生。
二、胃酸分泌过多
1.年龄因素影响：不同年龄段胃酸分泌情况有所不同，部分年轻人可能因精神压力大等因素导致胃酸分泌过多，从而在晚上睡觉时出现胃反酸。例如，青少年在备考等精神压力大的情况下，胃酸分泌可能会增加。
2.生活方式影响：饮食方面，晚餐过饱、食用过多辛辣、油腻、酸性食物等会刺激胃酸分泌增加。比如，晚餐大量食用辣椒后，可能会导致晚上胃反酸。另外，睡前吃东西也会使胃酸分泌增多，增加胃反酸的发生几率。
3.病史影响：患有十二指肠溃疡等疾病的患者，本身胃酸分泌就比正常人增多，晚上睡觉时由于体位改变等因素，更容易出现胃反酸症状。
三、胃排空延迟
1.年龄因素影响：老年人胃肠蠕动功能相对减弱，胃排空速度减慢，食物在胃内停留时间延长，容易导致胃酸反流，尤其是在晚上平卧时更明显。
2.生活方式影响：缺乏运动的人胃排空会减慢。比如长期久坐不动的人，胃肠蠕动功能较差，晚上睡觉前如果进食较多，就容易出现胃排空延迟，引发胃反酸。
3.病史影响：患有糖尿病的患者可能会并发胃轻瘫，导致胃排空延迟，进而出现晚上睡觉胃反酸的情况，这是因为糖尿病可影响自主神经功能，从而影响胃肠的运动功能。
四、其他因素
1.体重因素：肥胖人群腹腔内压力较高，容易压迫胃部，导致胃内容物反流，尤其是在晚上平卧时，增加了胃反酸的发生风险。
2.药物因素：某些药物如非甾体类抗炎药等可能会影响食管下括约肌功能或刺激胃酸分泌，从而导致晚上睡觉胃反酸。例如长期服用阿司匹林的患者可能出现这种情况。