甲亢是否需要动手术，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.甲亢的严重程度
轻度甲亢：如果甲亢症状较轻，甲状腺肿大不明显，且甲状腺功能可以通过药物控制，通常不需要手术治疗。
中重度甲亢：如果甲亢症状严重，如甲状腺肿大明显、压迫周围组织、药物治疗效果不佳或出现严重的并发症（如心律失常、心房颤动等），手术可能是一种选择。
2.病因
Graves病：Graves病是甲亢最常见的病因之一，手术治疗通常适用于药物治疗无效或复发、甲状腺肿大明显、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等情况。
结节性甲状腺肿：结节性甲状腺肿伴甲亢也是手术治疗的适应证之一，尤其是存在多个较大结节、药物治疗效果不佳或有恶变倾向时。
3.患者的意愿和健康状况
患者的意愿：患者对手术的接受程度和期望的治疗效果也是决定是否手术的重要因素。
健康状况：患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果患者存在其他严重疾病，如心脏病、肺部疾病等，手术风险可能会增加。
4.其他治疗选择
药物治疗：药物治疗是甲亢的首选方法，常用的药物包括抗甲状腺药物和放射性碘治疗。手术治疗通常作为药物治疗无效或复发、有手术适应证的情况下的选择。
放射性碘治疗：放射性碘治疗适用于药物治疗禁忌、复发或对药物过敏的患者。
综上所述，甲亢是否需要动手术需要综合考虑甲亢的严重程度、病因、患者的意愿和健康状况以及其他治疗选择等因素。在决定治疗方案之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方法的优缺点，并根据个人情况做出决策。
需要注意的是，手术治疗甲亢也存在一定的风险和并发症，如术后出血、感染、甲状旁腺功能减退等。因此，在手术前，医生会对患者进行全面的评估，并告知患者手术的风险和注意事项。患者应在医生的指导下进行术前准备，并根据医生的建议做出决策。