血糖高对胎儿的影响较多，孕妇血糖高时，大约有10% - 30%的胎儿可能出现不良后果。
胎儿生长发育方面的影响
巨大儿风险： 孕妇血糖高，过多的葡萄糖会通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛细胞增生，产生大量胰岛素，促进胎儿过度生长，容易导致胎儿成为巨大儿。巨大儿在分娩时可能出现难产、产伤等问题。一般来说，孕妇血糖控制不佳时，胎儿体重超过4000克的概率会明显增加。胎儿生长受限： 若孕妇血糖过高，导致胎盘血管痉挛等情况，可能会影响胎儿的营养供应，使得胎儿生长受限。表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位。
胎儿器官发育方面的影响
神经系统发育异常： 高血糖环境可能干扰胎儿神经系统的正常发育。有研究发现，孕妇血糖持续升高，会影响胎儿大脑神经细胞的增殖、迁移等过程，可能增加胎儿出生后出现认知功能障碍等问题的风险。心血管系统发育问题： 高血糖可能对胎儿心血管系统的发育产生不良影响，增加胎儿出生后患先天性心脏病等心血管疾病的概率。比如，可能干扰心脏瓣膜、血管等的正常形成。
新生儿并发症方面的影响
新生儿低血糖： 胎儿在高血糖环境下生长，出生后脱离了高血糖的母体环境，但自身胰岛素分泌仍处于较高水平，容易出现低血糖。新生儿低血糖可能导致呼吸暂停、反应差等问题，严重时会影响神经系统的发育。据统计，孕妇血糖高的情况下，新生儿发生低血糖的几率比血糖正常孕妇的新生儿高很多。新生儿呼吸窘迫综合征： 高血糖的孕妇所生的胎儿，肺部发育可能不成熟，出生后容易出现新生儿呼吸窘迫综合征。这是因为高血糖影响了胎儿肺部表面活性物质的合成，使得新生儿肺部气体交换功能受到影响。