低密度脂蛋白高的原因有多种。一般来说，遗传因素是其中之一，如果家族中有直系亲属低密度脂蛋白高，那么个体患病风险可能增加。
饮食方面的原因
高脂肪饮食：长期摄入过多富含饱和脂肪酸的食物，比如动物油、油炸食品等。像经常吃炸鸡、油条这类食物，其中大量的饱和脂肪酸会影响脂质代谢，导致低密度脂蛋白升高。一般建议每天饱和脂肪酸的摄入量应控制在总热量的10%以内。高胆固醇饮食：过多食用高胆固醇食物，例如动物内脏（猪肝、猪脑等）、蛋黄等。每100克猪肝中胆固醇含量较高，长期大量食用会使血液中胆固醇水平上升，进而促使低密度脂蛋白升高。
生活方式因素
缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会影响身体的代谢功能。例如，每天久坐不动，缺乏规律的运动，身体消耗脂肪的能力下降，就容易导致血脂异常，包括低密度脂蛋白升高。建议成年人每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。吸烟：吸烟会损害血管内皮细胞，影响脂质代谢。烟草中的有害物质会干扰胆固醇的代谢过程，使低密度脂蛋白更容易在血管壁沉积，从而导致其水平升高。吸烟人群比不吸烟人群的低密度脂蛋白升高风险要高很多。
疾病与药物因素
某些疾病影响：一些内分泌疾病会导致低密度脂蛋白高，比如甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退时，身体的代谢率降低，脂质代谢紊乱，容易使低密度脂蛋白水平升高。还有肾病综合征患者，由于肾脏功能异常，影响了脂蛋白的代谢和排泄，也常出现低密度脂蛋白升高的情况。药物影响：某些药物也可能引起低密度脂蛋白升高，例如一些糖皮质激素类药物。长期服用糖皮质激素会干扰体内的脂质代谢途径，导致血脂异常，其中就包括低密度脂蛋白水平上升。