甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。有临床甲减和亚临床甲减之分。
1.病因分类:
原发性甲减:由甲状腺病变所致,约占全部甲减的96%。
中枢性甲减:下丘脑或垂体病变引起促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少所致。
甲状腺激素抵抗综合征:甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。
2.症状分类:
临床甲减:症状与甲状腺激素缺乏程度相关,起病隐匿,病情发展缓慢。主要表现为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱,或者月经过多、不孕等。
亚临床甲减:仅有血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平的改变,而无临床症状。
3.治疗方法:
一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸等,胃酸缺乏者补充稀盐酸。
替代治疗:左甲状腺素钠替代治疗是甲减的基本疗法,替代剂量与患者年龄、体重、甲状腺功能等因素有关。
4.预防保健:
饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。
注意保暖,避免受寒。
适当运动,提高机体免疫力。
