背困疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损是常见因素之一，长时间保持不良姿势，像久坐、久站等，可能导致背部肌肉慢性劳损，这种情况在长期伏案工作人群中较为多见。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良导致：长期弯腰驼背或者坐姿、站姿不正确，会使背部肌肉持续处于紧张状态，时间久了就容易引发背困疼。例如，每天连续坐着工作超过8小时且姿势不规范的人，背部肌肉更容易出现问题。外伤引起：背部受到直接撞击或者扭伤等外伤，也会造成背困疼。比如不小心摔倒时背部着地，或者搬重物时用力不当导致背部肌肉拉伤、韧带损伤等，都可能出现明显的背困疼症状。
脊柱病变导致
腰椎间盘突出：当腰椎间盘的髓核突出，压迫周围神经时，可能会引起背部放射性困疼。这种情况在30 - 50岁人群中相对常见，且往往会伴随下肢的麻木、疼痛等症状。强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及脊柱，早期可能表现为下背部或者骶髂部的疼痛、困胀，随着病情进展，疼痛可能会逐渐向上蔓延，影响整个背部。
内脏疾病牵涉痛导致
胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时，有可能引起右肩部及背部的牵涉性困疼。一般这种疼痛会在进食油腻食物后加重。心脏疾病：某些心绞痛、心肌梗死等心脏疾病，也可能表现为背部困疼，尤其是左侧背部。不过这种情况相对较少见，但需要高度警惕，因为可能危及生命。