咽唾沫时耳朵疼可能由多种原因引起，以下是一些建议：
1.保持耳部清洁：使用温水清洗外耳道，避免耳内进水或使用不洁物品挖耳，以防感染。
2.调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，减少对耳部的刺激。
3.缓解耳部压力：咀嚼口香糖或打哈欠有助于缓解耳部压力。
4.药物治疗：可在医生指导下使用抗生素滴耳液或口服镇痛药。
5.就医诊治：若疼痛持续不减或伴有其他症状，如听力下降、耳鸣等，应及时就医，进行详细的耳部检查，以确定病因并接受相应的治疗。
需要注意的是，儿童、孕妇、老人及患有基础疾病的人群，在出现咽唾沫耳朵疼时，应及时就医，避免自行用药，以免延误病情。