早上起床后背僵硬疼，可能是强直性脊柱炎、腰背肌筋膜炎、床铺过软或过硬等原因所致，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解，建议及时就医。具体分析如下：
1.强直性脊柱炎：一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。患者可出现腰背部或骶髂部疼痛、发僵，早晨起床或久坐后明显，活动后减轻，有时可伴有臀部、腹股沟区酸痛不适，症状在夜间休息或久坐时加重，活动后减轻。治疗上可使用非甾体类抗炎药（如塞来昔布）、抗风湿药（如柳氮磺胺吡啶）、生物制剂（如肿瘤坏死因子-α拮抗剂）等，必要时可行手术治疗。
2.腰背肌筋膜炎：多由长时间保持同一姿势、过度劳累、外伤、寒冷等因素引起，导致腰背部肌肉、筋膜等软组织发生无菌性炎症，从而出现疼痛、僵硬等症状。患者常感觉腰背部疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后减轻，可因劳累及受风寒后症状加重。治疗上可采用推拿按摩、针灸、拔罐、小针刀等方法，同时可口服非甾体类抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如盐酸乙哌立松）等药物，也可外用膏药或涂抹扶他林软膏等。
3.床铺过软或过硬：如果床铺过软或过硬，会影响脊柱的正常生理曲度，导致背部肌肉紧张、痉挛，从而出现疼痛、僵硬等症状。建议选择软硬适中的床铺，以保证睡眠质量。
4.其他：其他原因如骨质疏松、脊柱肿瘤、外伤等也可能导致早上起床后背僵硬疼。
患者在治疗期间需要注意休息，避免长时间弯腰、久坐等，可适当食用富含钙质的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。